你一定要知道的50種致命傳染病:登革熱、流感、伊波拉、愛滋病……奪命病菌,就在你身邊!

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出版日期:2016-01-27
作者:彼得‧摩爾
審訂:陳木榮
譯者:洪世民
印刷:雙色印刷
裝訂:平裝
頁數:144
開數:25開(21×寬14.8cm)
EAN:9789570846720
系列:圖解

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從登革熱到禽流感,從SARS到愛滋病
起源、發病症狀、預防及治療方法、散播地區……圖文解析!

2015年夏天,登革熱在台南疫情失控,全台43,000人確診,造成212人死亡
2015年五月,中東呼吸道綜合症(MERS)在韓國延燒,奪走35命,重挫觀光業
2014年三月,伊波拉病毒在西非爆發,死亡人數超過10,000人,造成全球恐慌
2015年初,香港傳出大規模流感(H3N2)疫情,造成447人死亡
2009年奪走全球17,000條人命的H1N1疫情,2015年捲土重來,在印度造成逾1500人死亡

雖然醫療科技隨著時代不斷進步,令人聞之色變的致命傳染病卻從未消聲匿跡。
我們擁擠的城市,由愈來愈快捷的大眾運輸系統相互連結,正是疾病滋長的絕佳溫床。站在擁擠的列車上,就算通風良好,空氣也會不斷進出十多人的肺。我們創造的化學物質,例如抗生素和抗病毒劑,只能活躍幾個月,之後它們意欲對付的微生物就會開始學會迴避和閃躲。此外,由於人口過剩和開發森林及叢林的欲望,迫使人類和其他物種同住,我們也提供完美的環境讓先前只棲息於動物體內的微生物,得以躍入人體。

這些致命病毒就潛藏在你我之間,日新月異,伺機而動,隨時準備攻擊人類。
它們殺不盡也滅不光,唯有認識它、了解它,學習保護自己,我們才能安然渡過。

全世界都在憂心最新病毒是否會吞噬人類性命,《你一定要知道的50種致命傳染病》回顧了人類歷史上所有的自然殺手。這本書為讀者詳細解說世界上最為致命的病毒和細菌性疾病,包括專家對未來可能會爆發、病毒蔓延的看法,以及預防方法、辨識系統,以及生存可能性的探究。

本書特色
1. 當今大家聞之色變的傳染病全部收錄!包括影響台灣民眾甚劇的:流感、伊波拉、登革熱、愛滋病、結核病、SARS、肝炎、狂牛症、狂犬病、諾羅病毒、金黃色葡萄球菌等等。
2. 文字簡單易讀,沒有艱澀的醫學用語。
3. 圖表清楚易懂,包括:流行地圖、危險性、臨床症狀等。以圖表來說明,一般民眾可輕鬆理解。
4. 條理清晰,分別介紹每一種疾病的:起源、症狀及影響、歷史紀錄、影響區域、治療方式發展等等。

貨號: 9789570846720 分類: , ,
作者:彼得‧摩爾

醫學記者,也是英國三一學院(Trinity College)榮譽研究員。他的新聞寫作拿過數項大獎,包括著作《血與正義》(Blood and Justice)贏得的MJA東尼‧席斯托斯威特獎(MJA Tony Thistlethwaite Award)。另著有《超級病菌/新殺手級病菌》(Superbugs/The New Killer Germs),目前出到第三版。

審訂:陳木榮

中國醫藥大學西醫學系,前長庚兒童醫學中心小兒科主治醫師,現為柚子小兒科診所院長。曾任《過敏性鼻炎及其對氣喘的影響簡易指引手冊》台灣區總編譯、《未來Family》專欄作家、《親子天下嚴選》部落客、TVBS健康兩點靈健康諮詢醫師。
自我要求仔細認真做好每一件事,年輕時準備醫師國家考試,直接把考試心得寫成參考書出版,參考書大受好評之後,受邀在補習班教了多年的醫師國考班,主要專長為小兒科,對於其他醫學專科也多有涉獵。

譯者:洪世民

六年級生,外文系畢,現為專職翻譯,曾獲吳大猷科普著作翻譯獎,譯作涵蓋各領域,包括《一件T恤的全球經濟之旅》、《在一起孤獨》、《文明的故事》、《文字的祕密》、《真實的莫札特》等。

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第一部分:環伺四周─社區型疾病
流行性感冒‧H5N1 禽流感‧MRSA‧水痘‧炭疽‧細菌性腦膜炎‧麻瘋‧天花‧伊波拉‧A 型鏈球菌‧困難梭狀桿菌‧胃幽門螺旋桿菌‧C 型肝炎‧輪狀病毒‧SARS(嚴重急性呼吸道症候群)

第二部分:空氣或飛沫傳播疾病
百日咳‧感冒‧H1N1 豬流感‧麻疹‧結核‧退伍軍人病

第三部分:性接觸傳染病
披衣菌‧HIV/AIDS‧疱疹‧梅毒‧淋病

第四部分:食物或飲水傳播疾病
沙門氏菌‧霍亂‧小兒麻痺症‧傳染性海綿狀腦病‧A 型肝炎‧肉毒桿菌中毒‧大腸桿菌 O157: H7 型‧鞭毛蟲病‧李氏菌‧諾羅病毒

第五部分:動物傳播疾病
鼠疫‧黃熱病‧斑疹傷寒‧利什曼病‧鉤端螺旋體病‧萊姆病‧登革熱‧瘧疾‧狂犬病‧裂谷熱‧西尼羅熱‧立百病毒‧落磯山斑點熱‧拉薩熱

名詞解釋

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「祝你們兩家都中鼠疫!」莎士比亞名劇《羅密歐與茱麗葉》裡重傷瀕死的墨古修(Mercutio)大吼,絕望地詛咒這兩個敵對的家族。「鼠疫」一詞讓聽者背脊發涼,而他們對那個無聲無息席捲歐洲大陸、慘絕人寰,害家庭破碎、經濟悽慘的病原一無所悉的事實,更讓焦慮有增無減。

從莎士比亞的16世紀以來,我們已有長足的進步。我們已經認識細菌、病毒和顯微鏡才看得到的原蟲。我們可以觀察這些微小的病原體如何進入我們的身體、破壞我們的器官。我們愈來愈了解人體是怎麼發動防禦策略來抵抗這些入侵者,如何建立聰明的化學物質向這些微生物壞蛋發動反擊。20世紀中葉,隨著科學帶來前所未有的樂觀,有些評論者由衷相信,那些卑鄙的細菌和病毒,可能再10年就能完全消滅。可惜事與願違。天差地遠。我們擁擠的城市,由愈來愈快捷的大眾運輸系統相互連結,正是疾病滋長的絕佳溫床。站在擁擠的列車上,就算通風良好,空氣也會不斷進出十多人的肺。我們創造的化學物質,例如抗生素和抗病毒劑,只能活躍幾個月,之後它們意欲對付的微生物就會開始學會迴避和閃躲。此外,由於人口過剩和開發森林及叢林的欲望,迫使人類和其他物種同住,我們也提供完美的環境讓先前只棲息於動物體內的微生物,得以躍入人體。

從霍亂到沙門氏菌,伊波拉到西尼羅病毒,每天都有人送命。有些死亡案例是天然災害看似不可避免的結果,但其他就是因戰爭、貧窮或無知而變本加厲。除此之外,還有生物武器和恐怖攻擊等真實、切身的威脅,你有充分的理由坐起身、仔細思考。畢竟,儘管技術進步,我們迄今也不過勉強讓一種疾病──天花──瀕臨絕跡而已。即便是天花,科學家也猶豫不決,優柔寡斷,最後仍然決定不要摧毀最後幾支小玻璃瓶,所以世界各地的實驗室仍貯存著這種殺傷力驚人的病毒。

所幸,雖然我們每個人都會感染病毒,但正常情況下不致喪命。我們的身體擁有效率奇高的疾病抵禦系統,特別能對付先前遇過的疾病。因此,下列疾病固然令人擔憂,但不代表我們今晚皆難逃一死。不過,那確實表明我們不可妄自尊大,必須提高警覺。只要嚴肅看待這些看不見的威脅,我們仍有極大的機會保持身強體健。

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內文選摘(節錄)
※流行性感冒
病原體:病毒
三種流感病毒(influenza virus)
正黏液病毒科(Orthomyxoviridae)
首開先例:古希臘醫生希波克拉底記載西元前412年爆發過一次大流行。
地區:全球

流感病毒是非常簡單的生物粒子,只有八個基因,這樣的「指令集」小到在空氣中自由漂浮的時候看不出「活著」的跡象。但,一如所有病毒,當它入侵一個有生命的細胞,並挾持它的生物機械作用,它就活過來了:不出幾小時,一個病毒粒子就可能下令要那個細胞建立數百個甚或數千個新變體。

起源
從人類有文字可考的歷史以來,流感通常只會造成低程度的感染,但偶爾也會大規模爆發而造成浩劫。關於這種病毒的好消息是,大部分的人只要接觸過某種病毒株,就會對它產生免疫力;壞消息是病毒演化速度奇快,會不斷形成新的病毒株。如果新的病毒株和先前存在過的類似,很多人能將之擊退,但萬一事情發生跳躍性變化,例如病毒突變快速時,就可能引發大流行。

症狀和影響
如果你認為你中了「一點」流感,情況很可能不是這樣。流感來勢凶猛,會讓你大半個星期下不了床,然後再虛弱個好幾天。不只這樣,如果病情嚴重,你還會鬱鬱寡歡一陣子。

史上大疫情
流感大約每20至30年大爆發一次。1918年的大流行奪走大約4千萬條人命;1957年的嚴重疫情造成1至2百萬人喪生;1968年的另一波流行則造成70萬人死亡。此後即未出現大規模爆發,但那意味下一波正在接近。

治療的發展
1952年,世界衛生組織(WHO)設置了「全球流感監測網」,包含4座中心和112個分布83國的機構。112個機構負責收集及分析樣本,並將任何潛在的新病毒株送交中心。藉由監測哪些病毒株正在傳播,專家會評估何者是不久後最大的威脅。資訊會送達製造疫苗的公司,研發能抗衡這種威脅的產品。疫苗能提供相當大的保護,但這個流程唯有在新病毒株並非毫無預警偷偷竄出時才有效。如果疫苗未涵蓋的病毒株開始引發廣為流行的疾病,疫苗就毫無效果了。
一些抗病毒藥物正在準備上市的階段。可惜,演化迅速的流感病毒似乎能相當輕鬆地加以迴避,讓這些最近備受讚譽的「仙丹妙藥」黯然失效。

圖:生理症狀
疲勞
憂鬱
全身肌肉痠痛
四肢無力

※H5N1禽流感
病原體:病毒
H5N1家禽流行性感冒A型病毒(H5N1 avian influenza A virus)
正黏液病毒科(Orthomyxoviridae)
首開先例:2003年
地區:以中國、亞洲和非洲為主

前面一章顯示流感病毒新變種的破壞力可能有多驚人。無怪乎,當一種過去只攻擊鳥類的流感已然演化、也會傳染給人時,了解流感流行史的專家要憂心忡忡了。
流感病毒極微小,且覆蓋著突刺(spike),那是兩種類型的蛋白質:「H」蛋白幫助病毒侵入細胞,「N」蛋白則讓病毒得以離開細胞。在流感病毒的範疇,有12種不同的基本H蛋白和9種已知的N類型;但病毒會不斷製造每一種蛋白的小突變,這可能會使功能產生重大的變化。帶有H1N1、H1N2和H3N2的病毒時常攻擊人類,然而覆蓋其他蛋白突刺的病毒則通常會放過我們。H5N1病毒株向來只在鳥類身上活動,但它已經演化到可跳入人體的程度了。

起源
我們知道的第一個受害者在2003年過世,而後他一個家人也病了。兩人都住香港,但似乎是在造訪中國大陸時染上病毒。很可能前幾個月就有人死於此病毒,但死亡案例可能未加研究,或者是未向世界其他地區通報。科學報告顯示這種病毒早在1996年就存在於中國的一些鳥群之中了。
H5N1會跨物種,或許是因為在中國農村,很多人跟他們的動物十分親近。和家禽家畜住在同一個空間,極容易接觸到動物排泄物,和潛伏其中的病菌。時常暴露於這樣的環境意味著,如果某種病毒剛好培養出進入人體的潛能,它就有絕佳的機會找到其門而入了。

症狀和影響
初期症狀和其他流感病毒一樣:頭痛、發燒、肌肉痠痛、眼睛癢、喉嚨痛。如果比照其他已跨過物種障礙的流感病毒,它也會讓很多人罹患肺炎。這是因為這種病毒會損害肺的肺泡,讓肺泡裡的液體跑到氣腔去。這會妨礙氧氣和二氧化碳進出人體,所以患者會逐漸臉色發青、呼吸困難。最重要的是,這種液體是細菌滋生的溫床,所以最後你將因為多種致命的疾命而喪命。
2006年初,只有幾篇報告指出這種病毒可能人傳人,但皆未獲得證實。人傳人的感染是最嚴重的問題。如果疾病只能從動物傳播給人,或許避開(或者如有必要,大量撲殺)相關動物即可遏制疫情。但萬一開始在人與人間傳來傳去,疾病就會變得非常難以控制了。

作戰區域
這種病毒雖然是在中國發跡,但現在已廣為散播,世人對農業貿易的輕忽和野鳥無可阻擋的遷徙都是途徑。不過兩年,病毒已縱橫東亞、跨越俄羅斯、貫穿非洲。隨著候鳥從非洲一路向北,飛入歐洲。

治療的發展
一如所有病毒引發的疾病,H5N1的治療選項甚少,而病人接受坊間寥寥幾種藥物治療的紀錄也不好。更麻煩的是,這種病毒似乎有能力迅速演化來反敗為勝。疫苗接種是希望所繫,但問題是疫苗必須明確鎖定單一種病毒株。要等病毒突變為人傳人的類型,藥廠才能開始研發疫苗,接著還需要好幾個月才能派上用場。對很多人來說,可能為時已晚。

文明的潛在威脅
如我們所知,H5N1對文明構成獨特的威脅,重點不在可能有多少人喪命(雖然光是這點就夠糟糕了),而是萬一掀起大流行,世人可能做何因應。短期來看政府可能會嚴格限制旅行移動,這會衝擊糧食及能源供應,也會讓貿易和商業暫時停擺。接踵而至的物資短缺可能會觸發全面性的崩潰和社會混亂──不是什麼歡樂的景象。但反過來說,這種類型的病毒可能永遠學不會如何大肆折磨人類,一時的恐慌持續不了多久,就和疾病一塊兒消散了。

圖:生理症狀
頭痛
發燒
眼睛癢
喉嚨痛
肺損傷和肺炎

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